救急医療って難しい…。2020年10月に厚別ひばりクリニック開業しました。

恥ずかしくもあり、嬉しくもあり。

昨夜から日本救急医学会参加のため、東京に来ております。

昨夜は開業に向けて某クリニックの施設見学をさせていただき、そのあとはお食事しながら開業までの経緯やノウハウなど教えていただきました。

そして学会1日目の今日は、朝から2時間半ほどの超音波を用いてショックの診断を行なうハンズオンセミナーの受講生となりました。

救急を離れ7年、その時に救急の現場で超音波を用いて行なっていた検査はFASTと言うものでした。

今は、RUSHという、さらに少し細かく見る検査が普及し始めたようです。

知らなかった…。

ショックを見逃さない、というのはプライマリケア、一般外来でも大事になります。　

腹痛できた高齢者、レントゲンでは、問題なし。でも、ちょっとエコーを使って診察すると、腹腔内に出血が判明。

という事もありえます。

生死に関わる病態を見逃さないためにも、ペインクリニックに必要なエコーの知識以外に、今回学んだ知識を復習し、身につけていきたいと思います。

そんなエコーのハンズオンセミナーでしたが、終了して帰ろうとしていたら、責任者の先生から、

「先生は、ブログされてますよね？自分は15年目くらいですが、憧れていました。握手してください！」

と、言われてしまいました😅今は、救急医くずれのおっさんであるので恥ずかしかったです。

最近はまったく更新のない当ブログですが、時々このような言葉をいただきます。

自分は体調面から救急医をはなれ、麻酔科、そして、来年にはプライマリケアにシフトしようとしておりますが、このような先生方が救急に興味を持っていただけるきっかけの一つとなっていたのなら、嬉しいです。

自分も彼らに負けないように、新しいことを拒絶することなく、頑張ります。

来年、開業することが決定しました。

来年、開業することが決定しました。

いわゆる「プライマリケア」（プライマリーケアではなく、プライマリケアが学会的に正しい）、つまり、風邪や発熱、喘息発作、アナフィラキシー、予防接種、健康診断、生活習慣病治療、骨粗鬆症予防などのかかりつけ医機能を担当する内科的分野と、

傷ややけど、打撲、脱臼などの外科分野、

超音波機器を使った注射で痛みや痺れなどに対するペインクリニック、

そして、ペインクリニックに組み合わせるリハビリテーション、

ロコモティブシンドロームなどの予防のための高齢者向けリハビリテーション、

など、何でも屋？てきな診療をしていきたいと思っています。

今年2019年の救急の日のポスター

今年の救急の日のポスターは、山田全自動さんのイラスト。

よいでござる。

初期研修医の君たちへ〜プレゼンテーションの基本

今の研修医の若者たちは、学生時代からプレゼンテーションの経験があるのでしょうが、やはり、基本的な事項、そしてわかりやすいプレゼンを行うための本は1冊くらいは買って読んだ方が良いと思います。

自分は勉強会や学会発表などで、プレゼンテーションをするときは写真のような本をもう一度読み直したり、辞書のように使っております。

このような本を読んだことがない方は、勉強会などにも、「ポップ体」を使ったりしています。

自分も

「この字体（ポップ体）ですこし雰囲気を和らげよう」

と使用していたこともありますが、目の悪い方などには認識しづらいようですし、ほかに見やすい字体がたくさんあるのでそちらを使うべきでしょう。（雰囲気を和らげたいのなら、字体ではなく、自分のプレゼン能力を鍛えるべき。）

とにかく、一冊、自分に合ったものを購入しましょう。

60歳以上の方のインターネット利用率を調べてみた📱

クリニックを検索するときに、

「どれくらいの方がスマホで検索をしているのか？」

を調べてみたら、以下のようなことがネットにありました。 

まず、

60歳以上の方のインターネット利用率です。

60代 76.6%

70代 51.0%

80代 21.5%

実際はもう少し高いような気もしますね。ちなみに10〜40代はほぼ100%とのこと。

そして、インターネット利用時のスマホ利用率 です。

60代 46.4%

70代 19.7%

80代 4.6%

スマホの機能がよくなり、iPadなども普及し、Wi-Fi環境も整備されてきた今、何かを調べるのにわざわざパソコンを立ち上げる方は少ないですよね。

自分もパソコンを立ち上げるのは、勉強会の資料などをパワポで作る時くらいになりました。

あと、5〜10年が経つとそれぞれの年代のスマホ、ネット利用率はさらに上昇するでしょうから、

「高齢者の方はネットではなく、電柱や駅の看板、新聞を見てくるはず。」

などと言ってる職員がいたら、的外れな発言です。

これからのクリニック は、スマホを意識したホームページ作り、そして、支払いも電子マネーやクレジットカードを使える環境が当たり前でなくてはなりません。

自分も毎月、ペインクリニックを受診し薬局で薬をもらってますが、ペインでは1000円でもクレジットカード払いをしてますし、薬をもらうのも駐車場があり電子マネー支払いのできる薬局を選んでます。

目先のクレジットカード手数料をケチって、患者さんの気持ちのわからないクリニック や薬局は淘汰されていくでしょうね。